骨粗しょう症について
いつまでも元気で歩ける
身体を
保つために
骨粗しょう症とは、「骨が弱くなり、骨折しやすくなる」病気です。
自覚症状が乏しく、「背中が丸くなる」「身長が縮む」といった症状が徐々に起こるため、病気であると気付かないことが多いことも特徴で、まだまだ治療を行っている方が多いとはいえません。しかし、気付いた時には病状がかなり進行していたということも少なくなく、「軽く転んでしまった」とか「尻もちをついてしまった」「重いものを持ち上げた」といった程度のことでも「腰椎圧迫骨折」や「大腿骨頸部骨折」を発症しやすくなります。
原発性骨粗しょう症の原因
- 加齢
- 閉経
- 運動不足
- 喫煙
- 過度の飲酒
- 偏った食生活
- やせ形の体型
- 遺伝 など
「骨粗しょう症」は、加齢や閉経、生活習慣などの原因によって発症する「原発性骨粗しょう症」と、特定の病気や服用している薬によって発症する「続発性骨粗しょう症」に分けられます。しかし約90％の患者さんは「原発性骨粗しょう症」で、閉経に伴う女性ホルモンの減少によって発症することが多いため、女性に多く認められます。
上記の原因に心当たりがある方は、生活習慣を改めるとともに、定期的な「骨密度」の測定をお勧めします。当院では、ガイドラインで推奨されている「二重X線吸収法（DXA法）」によって骨密度を測定しており、1回の検査で「腰椎」と「大腿骨」の骨密度を同時に測定可能です。まずは骨密度を測定し、ご自身の骨の状態をチェックしてみましょう！
骨粗しょう症の検査
一般的な「血液検査」「尿検査」「レントゲン検査」の他に、「骨密度測定」を行います。当院の「骨密度測定」は、骨粗しょう症ガイドラインで推奨されている「二重X線吸収法(DXA法)」で行います。この方法は、骨に微量のX線（胸部レントゲン撮影の約1/6の低い線量）を当て、骨を通過できなかったX線の量から骨密度を測定する方法で、最も信頼性が高い測定法です。
さらに当院が導入したGE社製の骨密度測定装置は「One scan」。つまり「腰椎」と「大腿骨」両方の骨密度測定を一回の検査で同時に行えます。患者さんは仰向けになって休んで頂くだけで、検査時間も約3分と非常に短く、検査中は痛くもかゆくもありません。当院の「骨密度測定」は、「DXA法」で行う信頼性の高い検査です。まずは1度「骨密度」を測定し、ご自身の骨の状態をチェックしてみましょう！
どんな時に
骨密度を測ったらいいの？
骨密度測定は、女性の場合50歳前後で骨量が減少し始めるため、閉経後は1年に1回は骨密度測定を行いましょう。また骨量の変化が少ない20～40歳代の内に一度骨密度を測定しておくと、老年期の変化を測定する場合に役立ちます。
男性の場合は、70歳代からの測定をお勧めします。しかし糖尿病や慢性腎臓病など、骨粗しょう症の原因となりうる疾患がある場合は、女性と同様、50歳頃からの定期的な検査をお勧めします。
骨粗しょう症の治療
地域の健康寿命に貢献したい・・・
骨粗しょう症の治療に
力を入れています！
骨粗しょう症の治療は、食事療法、運動療法といった生活習慣の改善と、薬物による治療を組み合わせて行われることが一般的で、どれも非常に重要な治療法です。
食事療法
まずはカルシウムをしっかり摂取しましょう。カルシウムは骨を造っている栄養素で、「骨粗しょう症」の予防や治療には欠かせません。カルシウムは、成人男性では1日に650～800mg、成人女性では600mgを摂取することが推奨されています。さらに、丈夫な骨を保つためには、この量に約100mgを上乗せした量の摂取が推奨されています。
カルシウムの摂取法には、カルシウム薬やサプリメントなどもありますが、出来るだけ食品から摂取することが勧められています。
カルシウム以外には、カルシウムの吸収を助けるビタミンD、骨を造るのに重要なビタミンKを多く含む食品を摂取することも大切です。ただし、どれも摂り過ぎはいけません。野菜や果物、タンパク質など、様々な食品をバランスよく摂取することが最も大切です。
運動療法
運動による適度な刺激により、骨量を増やす効果が期待できます。1日30分程度のウォーキングから始めてみましょう。無理にスピードを上げる必要はありません。会話が出来る程度のスピードで歩きましょう。
また、バランス運動やストレッチなどを行うことで、骨折の原因となる転倒の危険性を減らせることも分かってきています。
ただし、背中や腰、膝などに痛みなどの症状がある方は、無理のない範囲で行うことを心掛けましょう。
薬物療法
「骨粗しょう症」が原因で骨折してしまったり、骨密度が基準値以下の場合には、骨粗しょう症治療薬による治療が必要です。骨粗しょう症治療薬には、骨が壊れるのを防ぐ薬「骨吸収抑制剤」と、骨を造る薬「骨形成促進剤」、そしてカルシウム薬や活性型ビタミンD3薬のような、「その他の薬剤」が用いられます。それぞれの薬には適応がありますので、薬の選択は医師の判断に任せましょう。
